Mas del 70% de los pacientes con compresión medular presentan una radiografía corriente anormal en la región donde se presenta el dolor (fractura por compresión, metástasis blástica o lítica). Debido a que el dolor es un signo precoz y confiable, la metástasis epidural puede ser diagnosticada y tratada antes de desarrollar déficit neurológico. Los pacientes, con o sin deficit neurológico, con dolor de espalda persistente en la región vertebral donde la placa radiográfica corriente evidencia anormalidad deben ser sometidos a evaluaciones con RNM. Los pacientes con dolor progresivo en el cuello o la espalda y cuya radiografía corriente es normal deben someterse a un estudio de imágenes del espacio epidural, aún si el examen neurológico es normal. La administración de analgésicos y corticoesteroides constituye el apoyo principal de la terapia farmacológica. La radioterapia o la cirugía de excisión seguida de la radioterapia son los tratamientos convencionales.2003